春季儿童容易鼻出血,这是怎么回事

5岁的小欣欣，平日由爷爷奶奶照看，不知为啥孩子爱流鼻血，而且每到春天的时候就会出现这种情况，老人看到很慌张，不知所措，其实儿童鼻出血比较常见，尤其是春季。那么，为什么一到春天鼻子就容易出血呢？

科普

指导

李大伟

市三院耳鼻喉科主任

出诊时间：周一上午

春季干燥是诱发鼻出血的原因之一，但儿童鼻出血更多的是由外伤，或是挖鼻等不良习惯而引起。小孩子都比较好动，鼻子是暴露在体表的一个器官，一旦发生外伤，如打击伤、跌伤，鼻子自然首当其冲。在剧烈外伤的冲击下，黏膜下的血管就会破裂、出血。

有时候儿童出于好奇和难受，常常喜欢用手指在鼻腔内盲目掏挖，这是一个既不卫生、又易引起鼻腔局部黏膜出血的不良习惯。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方，而这个部位的血管很多，许多微小血管在此交织成丛网状，犹似蜘蛛网，血管既表浅又很细，部位就在鼻腔口，只要用手一挖，就能挖破血管。儿童鼻出血的部位有90%以上是在这个位置。

引起小儿鼻出血的原因还有很多，比如儿童挑食导致维生素缺乏、鼻黏膜糜烂、鼻中隔偏曲、血液中的血小板减少等。

李大伟提醒，无论儿童或者成年人，一旦出现鼻出血，都应引起注意，医院耳鼻喉科做相关检查，排除鼻子的疾病和其他全身疾病等。对于鼻出血，不仅仅大量出血需要引起注意，小量的反复出血更应提高警惕，必须仔细查找出血原因。

科普

指导

郜贺

市三院中医科医师

出诊时间:周一至周四全天

鼻部流血，中医叫鼻衄，春季是高发季节，这会让人联想到肝与春关系密切，但实际上，春季鼻出血还与肺、胃、肾关系密切。

《黄帝内经·素问》记载：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”

春天肝气生发，封藏了一冬的精气开始发挥作用，通过小孩子春天开始长个儿就明显可以觉察到，春天肝气就像刚刚萌发的小芽，生命力特别旺盛。而与肝有关的春季流鼻血有两个主要原因，一个是肝火太旺，另一个是肾气不足。肝火太旺导致的鼻出血，可伴有面红赤，口苦，甚则耳鸣、眩晕等症，平素烦躁易怒者多见。

中医讲肝肾同源，肝的升发有赖于肾气的充实，如果冬日肾气封藏不足，春季肝气升发之力旺盛，就容易出现鼻出血，平素畏寒怕冷、易疲倦乏力者多见。

另外，肺开窍于鼻，如果肺中有郁火，春季也是容易流鼻血的，肺火盛者口咽亦干，常有咳嗽等症。再者，胃火盛者同样是容易流鼻血，火性炎上，胃火盛，除了流鼻血之外，还可能口干口苦，口中异味，便秘等症。

当发生鼻出血时，应该怎么止血呢？仰头、塞卫生纸、左边鼻孔出血抬右胳膊等各种止血方法都是对的吗？

以下都是误区

1.流鼻血时仰头几乎是我们的下意识反应，但这种方式不对，只是改变了血流方向，使其向后流向咽部，进而被咽到胃里。胃肠道受到血液的刺激，还可能会感到恶心、腹痛。2.用卫生纸堵鼻孔看似有道理其实暗藏风险。因为人体自身有凝血功能，只要不是大血管破裂，通常两三分钟就会在出血处形成凝血块或者凝血面。但卫生纸质地坚硬，可能会成为干扰凝血的外来物。如果用卫生纸捻在创口处转动，可能会让娇嫩的鼻腔粘膜受到二次伤害，重新引发流血。

3举起对侧手臂。这种说法也流行了很多年，但真的没啥用。鼻腔黏膜的血管收缩受交感神经支配，而上肢的动作受手臂丛神经的控制，前者属于内脏神经系统，而后者属于脊神经系统，单纯对运动神经进行刺激并不能引起交感神经的变化。

正确的止血姿势

01

压迫止血

用与出血鼻孔同侧的手，伸出大拇指，按压在出血鼻孔鼻翼后，稍加用力。同时，将头部前倾约30度，张口自然呼吸。持续按压15分钟。

02

用冷毛巾敷额头

压迫止血同时冷敷，促使血管收缩，从而减少出血。如果出血不止，就需要立即就医，医生会通过电凝等方式止血。

部分图片来源网络，如涉侵权，请联系删除。

预览时标签不可点