宝宝鼻出血,怎么回事

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松果医服推出了“儿童居家应急处理”视频系列的“流鼻血篇”后，有妈妈在留言区诉苦

立夏之后，空调是必须要开了，不知道是不是室内温差大的原因，宝宝容易流鼻血，看了科普视频之后，倒是没有那么慌了，鼻血也是很容易就止住了。但是为什么会鼻出血呢，有没有什么方法减少流鼻血呢？

我们先来分析一下有什么因素会导致宝宝鼻出血呢？对于儿童来说，鼻出血的常见病因，大致可以分成三大类：01外界环境

鼻粘膜是呼吸道接触空气环境的第一关，部分血管也比较表浅。当夏季温度过高或者冬季温度过低时，由于使用空调调节温度，易出现环境干燥，导致鼻粘膜十分脆弱，血管容易破损出血。

02生活饮食习惯

孩子饮食偏食也是导致鼻粘膜干燥、血管脆性增加的一大病因，偏食会导致体内维生素缺乏，例如维生素C、维生素K等，容易导致出血倾向。用力擦鼻涕、抠鼻子、过度哭闹也都会导致鼻出血。

03疾病

导致儿童鼻出血症状的疾病也不少，比较常见的是呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等问题，鼻粘膜充血肿胀，炎症分泌物刺激和反复擤鼻涕，都容易导致鼻黏膜损伤出血。

由于小孩好动，外伤也是引起鼻出血常见的原因。如果患有出血倾向的疾病，例如白血病、血小板减少性紫癜也容易引起鼻出血。

家长可以对照分析一下，看看孩子鼻出血属于上面三种情况的哪一种。知道问题出在什么地方，我们可以心里有底，有的放矢。

从鼻出血的病因来看日常防护是很重要的1

室外活动时选择在通风阴凉处，避免暴晒

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一般来说，人体所处环境适宜温度26℃、湿度在50%~60%，个体感觉会略有差异，可以适当调整。室内使用空调时可以间隔时间适当通风，或者是在室内放置加湿器来改善环境干燥。另外，空调滤网容易滋生尘螨、霉菌等，诱发过敏性鼻炎刺激鼻出血，家有过敏娃要多注意，空调使用前可以先清洗一遍，以后每1-2周清洗一遍。

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日常均衡、清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜水果，避免吃辛辣刺激性食物（特别是一些地方饮食习惯喜欢吃葱、蒜、辣椒等其实对鼻粘膜是有刺激性的）。蔬果是人体补充维生素的重要来源，饮食的多样化也能保证不同营养成分的均衡补充，很多孩子饮食结构单一，很容易就维生素缺乏导致鼻粘膜干燥出血。容易鼻出血的孩子可以适当多吃甜椒、花椰菜、番薯叶、橘子、鲜枣等蔬果。

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当孩子出现鼻腔不适或流鼻涕时，避免用力擤鼻涕、引导孩子不要抠鼻子，可以选择先用海盐水或者是生理盐水洗鼻的方式，缓解鼻腔不适。同时注意环境变化，减少外界环境对鼻腔的刺激。洗鼻也是鼻炎、鼻窦炎的一个辅助治疗方式，可以减轻分泌物对鼻腔的刺激。

5

日常中要及时了解孩子的生理和心理需求，做出回应，减少宝宝过度哭闹，引起鼻粘膜生理性肿胀诱发鼻出血。

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孩子患有鼻炎、鼻窦炎时，要积极配合医生治疗原发问题，也是预防鼻出血的关键。治疗鼻-鼻窦炎过程中，大多会使用鼻用激素喷剂、鼻用抗过敏喷剂等药物，鼻喷药物少数会有鼻出血的不良反应，孩子已经有鼻出血时可能会加重症状，需要慎重选用，记得要跟医生沟通孩子平时鼻出血的情况，合理用药和正确的喷药方式，也能减少鼻出血。

如果日常都有注意，孩子还是出现反复的鼻出血或者心里比较担心，也可医院抽血检查血常规、凝血功能以及做前鼻镜、鼻内窥镜等检查，来排查其他特殊因素，比如血液病、鼻部血管瘤、鼻腔异物等导致鼻出血。最后，大家可以再复习一下“儿童居家应急处理”视频系列的“流鼻血篇”，掌握小妙招，照顾好宝宝。▼往期精彩视频推荐▼

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参考资料：[1]、《人生必须知道的健康知识科普系列丛书--耳鼻喉头颈外科》单希征等编著中国科学技术出版社

[2]、《耳鼻喉科专家说病说保健》王斌全，王建明编著科学出版社[3]、赵晓萍.儿童鼻衄的预防及护理体会[J].医学信息(中旬刊),,24(05):.[4]、黄金铸.小儿鼻出血例临床特点分析[J].中国煤炭工业医学杂志,(07):-.

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