儿童鼻炎常用药物用法及注意事项中的相关问
2018-4-13 来源：不详 浏览次数：次讨论中的问答
提醒：以下患者提问及回答，因个人具体情况不同，可作参考，不宜直接套用。
1.内舒拿早晚各一次吗？答：内舒拿使用一般是一天一次。2.内舒拿可以连续用多长时间呢？答：要根据情况，一般对过敏性是一个月为治疗期。前半个月每天使用，好转后，后半个月是隔日一次。当然也要看具体情况再调节。3.内舒拿会抗药吗？我觉得现在用，没什么效果了。答：所有的药物都会有抗药。所以我一般是将两到三种同类或同作用药物交替使用，这样可以减低抗（耐）药性产生。4.黄绿鼻涕能用内舒拿吗？答：黄绿涕一般与感染有关，单用内舒拿我个人觉得效果不好。如不易鉴别，可以做一下鼻分泌物检查。5.鼻窦炎后期，还有少量黄鼻涕，只用内舒拿不用抗生素行吗？答：如在炎症后期，内舒拿的使用就要看具体情况了。有些是可以不用抗生素的。6.是不是要配合立复汀一起用?这次孩子单独用内舒拿一周效果不明显。答:如果确定是过敏性炎症，单用效果不好，可以配合立复汀一同使用。7.内舒拿是不是只能早上用啊？答：内舒拿最好是早上使用，与人体激素分泌高峰时间一致。8.达芬霖8个月婴儿可以用吗?那8个月婴儿鼻塞怎样用药呢？答：达芬霖有小儿型，但最低使用年龄也是2岁，诺通也是6岁以上使用。所以8个月一般不能使用。8个月婴儿只能使用高渗海水。但一定要注意炎症的准确判断和及时治疗，因为8个月婴儿鼻炎不会是慢性的。9.如果诺通用了一个星期鼻塞没好转，怎么办？答：诺通和达芬霖一般是用5-7天，停2-3天再用。10.诺通和达芬霖最多可以用多长时间？答：这两种药都不能长期使用，因为它们只有缓解症状作用，并不能对抗疾病本身。而且使用时间长了都可能产生药物性鼻炎。所以在使用时，同时一定要治疗基础疾病。11.诺通和达芬要放在冰箱里吗？答：不需要，这两种药比较稳定，放常温或阴凉处即可。12.如果一天使用一次达芬霖当时有效果，但是过后又出现鼻塞情况，可以继续使用吗？答：通常可以增加鼻喷激素巩固疗效，和减轻副作用产生。当然治疗基础疾病也非常关键。13.诺通收缩血管，对心脏会有副作用么？另外，诺通最多可以用多久？答：如有高血压，使用需慎重。其对血压可能有影响。该药最好是在症状好了就停。14.如果达芬霖喷了7天后仍然鼻堵，是否可以换诺通继续使用？有影响吗？答：这两类药作用基本相同，换着用可以，但还是不能久用。
15.链霉素最长用多长时间？
答：链霉素为局部抗生素。有些医生对此药有一定争议。但我个人在临床中观察，在对抗细菌感染时，局部使用该药疗效不错，而且局部无太大刺激。但感染炎症减轻后，就逐渐减停了。一般10天左右。
16.链霉素的副作用？链霉素多大孩子可以用呢？
答：因为链霉素鼻喷剂为经典药，医院内制剂。从临床上观察看没有特别副作用。但一定要注意，不要躺着喷，恐怕顺的咽鼓管流到耳朵里面去了。我个人是1岁以上使用。
17.链霉素的保存期是多长呢？低温存放吗？
答：是的。链霉素保质期短，常温易分解，所以使用2周后就不要用了。如平时长期不用，可以放低温保存，时间会长点。
18.那鼻窦炎治疗后期，还有少量黄鼻涕，还能否用链霉素来治疗呢？因为不想吃过多的抗生素。
答：要看具体情况了再把握了，有些情况下是可以的。
19.鱼腥草6个月以上婴儿就可以用了吗？
答：鱼腥草使用年龄宽点，可以的。
20.市面上有卖鱼腥草滴眼液，一样用吗？
答：应该是可以的，但我没有见过市面上鱼腥草滴眼液。
21.对于过敏性鼻炎如果出现少量黄鼻涕，可以使用鱼腥草滴鼻液吗？
答：可以的，但效果不好时，最好还是去看一下。
22.生理性海水鼻喷剂小宝宝喷多了安全吗？
答：可以用的，但要注意喷药的方法，后面我会讲的。
23.孩子鼻塞。鼻窦炎时喷海盐水有什么用？
答：可以清洗炎性物质，使鼻腔保持良好状态，利于功能恢复。
24.高渗海水和生理性海水有什么区别吗？
答：浓度不一样的。高渗海水可以抗炎，消肿通气，但使用过久鼻内易干燥。生理性海水作用温和，主要是维持正常生理环境和清洗作用。
25.希诺宁海水喷鼻药可以天天喷吗？
答：希诺宁是高渗的，不能太长期使用。有些患者使用太长时间后鼻腔有干燥感。
26.使用海水是要使海水被鼻腔充分吸收吗？
答：因为渗透压一样，生理海水在鼻腔内会自动交换吸收。
27.我昨晚给孩子用了一次金因肽，鼻子还是塞得厉害？
答：这几个药都不针对鼻塞治疗。有的会越用越塞。
28.我用了以上几种药，但医生还是说鼻腔粘膜烂了，不见好转，咋办？
答：粘膜糜烂越久越难治。单局部用药肯定不够，一定要把鼻腔炎症控制住，否则粘膜无法生长。
29.金因肽少量血丝不能用对吧？
答：如果是粘膜糜烂引起的可以使用的。
30.鼻可乐长期用有没有问题？
答：没有问题，一般是严重时冲洗可频繁一点，一天2次。好转后逐渐减，慢慢可减至1周1-2次维持。但5岁以上才建议用。太小的小孩怕冲到耳朵里去了。鼻可乐冲洗效果强于喷鼻海水，但一定要注意使用方法。
31.鼻腔过敏原阻隔剂可以长期用吗？
答：其为生物制剂，可以长期用的。
32.什么情况下使用阻隔剂？是预防还是治疗，用多久？
答：一般是治疗好了以后预防使用，尤其是空气污染时。
33.鼻腔糜烂一直出鼻血能用鼻腔过敏原阻隔剂吗？
答：此药对鼻腔粘膜修复效果还不错，如鼻腔内没有其它炎症，可以用此药修复粘膜。
34.症状消失后鼻腔过敏原阻隔剂可以和生理性海水长期使用保护鼻黏膜吗？有没有副作用？
答：可以长期用，没有特别的副作用。
35.一岁4个月过敏性鼻炎咳嗽可以用鼻腔过敏原阻隔剂吗？
答：本药不针对咳嗽治疗。
36.有没有针对过敏性鼻炎预防的喷剂？
答：在过敏性鼻炎炎症控制后，可以用生理性海水和鼻腔过敏原阻隔剂进行长期预防。
37.过敏性鼻炎用喷剂即可吗?不用吃抗过敏的药吗?
答：如果单用喷剂可以控制，可以不吃口服药。
38.我在日本代购回的一种鼻炎水孩子说用完鼻腔舒服，可以长期用吗？
答：有些国外产品质量可能会好一点，但一定要注意看一下成分。因为国外的处方药是买不到的，买到的都是非处方药。而且多半是西药成份，并不能作为长期治疗的。
39.色甘酸钠鼻喷剂有什么作用？
答：色甘酸钠滴鼻剂，主要针对过敏性鼻炎，但作用相对较弱，但比较持久一点，副作用不大。甚至孕妇也可以使用。所以如果症状较轻者，可以使用该药。
40.我就是不敢用激素怎么办？
答：严格按照药物使用说明。目前临床上的药物尤其是进口鼻喷剂，都还是经过了长期临床验证的，所以也不要过于紧张。
41.鼻出血的时候，以上哪些喷剂不可以用？
答：鼻出血时，激素类喷剂一般不能用。另外有些冲力较大的喷鼻剂也不能使用。
42.请问早上鼻子会堵，白天就好了，这种情况能用阻隔剂吗？
答：阻隔剂一般是预防用，但鼻腔干燥和粘膜糜烂时可以作为治疗药物。你所说情况可以使用。如果鼻塞严重可能需要加其他药。
43.鱼腥草滴鼻剂，海水，内舒拿可不可以同时使用？
答：最好把主要病症弄清楚再看如何用药。我也看到有些患者同时使用一大堆药物，还是需要分清楚主要矛盾，根据病症来决定使用顺序。最好是抓住主要矛盾，精减药物。
44.我孩子打脱敏针半年了，别的症状没有了，还是有点鼻塞，在这样的情况需要用那几种药？
答：可以间断用点诺通和内舒拿。缓解后以生理性海水维持。
45.金霉素能长期用吗？
答：金霉素是抗生素眼膏，好了以后需要停，否则影响鼻内正常菌群。
46.生理性海水跟鼻腔阻隔剂可以长期预防，每天一次吗？用半年也可以吗？
答：可以的，根据情况1天1到2次均可。
47.孩子过敏性鼻炎发作，鼻子里有黄鼻涕的时候应该怎么处理？不想给孩子吃抗生素。
答：过敏性鼻炎期间合并感染，可以短期针对感染治疗，然后抗过敏治疗。至于抗生素使用，要看具体情况了。
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