下颌角肥大及整形手术的常见问答集第二期

16、这个手术是完全保密的么？

是的此类手术涉及患者的隐私权，医院必须为患者完全保密，如果需要使用患者术前术后照片，必须征求患者本人同意。

17、手术的效果和自己的预期会差很多么？

手术效果不可能随心所欲，虽然和医生技术有关，但很大程度上还要决定于求美者的自身祭件，手术后会有明显改观，但不能抱有太高的期望值。每个人的骨骼基本结构决定了塑形空间。

随着现代技术的发展，术前CBCT扫描配合3D建模，有助于医师了解求美者的整个面部骨骼形态，可以更精准的实施手术，从而满足求美者的心理预期。

18、手术一般需要多长时间？

手术根据不同术式的复杂程度时间也会有所不同，通常都在2小时左右，有的情况会三到四个小时左右不等，看选择的术式与崎形程度。而“水蜜桃”截骨术由于出血少，创伤小，基本一个小时左右即可。

19、手术会发生意外吗？

任何手术均有一定的危险性，关键问题是手术风险有多大，手术操作是否正规，如手术操作正规和术前术后均按常规医疗步骤进行，可将手术风险降到最低程度。

涉及到此类手术中最严重的并发症，是“下颌骨升支骨折”和“下牙槽神经及面神经的损伤”。神经损伤是不可逆的，会导致下嘴唇麻木或口角下垂。一般的并发症有出血（一般手术出血量在ml至ml左右，水蜜桃手术出血量低于ml），血肿，术后伤口感染等。

下颌骨升支骨折

20、手术费用多少钱？

整体费用在5，6万左右，根据求美者的具体要求会有上下浮动，比如下颌骨整形同时附带颧骨内推肯定价格就会上涨。另外就是著名医师的诊费或者生物材料的费用等等，医院。

21、医院住多长时间？

常规手术住院时间手术前3-5天，术后10天左右；“水蜜桃”手术由于微创，则能大大缩短住院时间。

22、术后需要住院吗？术后多长时间消肿？

如有可能应住院7-10天，如时间或条件不允许至少应住院4-5天。由于手术是经口内入路，为防止术后感染，术后抗感染治疗5天左右以降低术后感染率。

由于手术造成的创伤，一般术后3-4天是软组织肿胀最明显的时候，在此之后软组织肿胀会明显消退，到7天拆线的时候肿胀会有明显消退，但仍会有一些轻微的软组织肿胀，一般不会影响学习和工作。完全恢复正常时间较长，不过也是因人而异，最长时间可达6个月。

22、手术失败会怎样?

A面部神经损伤导致运动功能障碍，引起面瘫。

B由于手术截骨或磨骨过程中引起动脉损伤，造成大出血。

C面部两侧明显不对称，必要时可能需要二次手术。

下颌整形手术是难度颇高的四级整形手术，只医院开展，只具备医疗机构资格，但是未评医院不可以开展这样的项目[卫生部办公厅以卫办医政发〔〕94号印发《医疗机构手术分级管理办法》]。另外，资质的审批是当地卫生行政部门承办，医院，医院也需要不同地区的审批，所以不一定都具有高等级资质。

由于具备三医院数量很少，大家可以先在官方网站查询一下当地医院。

求美者需要特别注意的是，医院也获得了当地卫生行政部门的下颌角整形手术的资格，或其他四级手术的资格。但简单分析即可明确，医院在资历，医师，技术，设施，术后护理，环境上都逊医院。求美者一定要谨慎选择。

23、术后能吃饭吗？术后饮食上有哪些注意事项？

为防止术后感染，术后应进流食，如：牛奶，果汁，肉汤等。72小时后可以进半流食，如：酸牛奶、鸡蛋羹、烂面汤、稀饭等，以后逐渐过渡到正常饮食。但一个月内不应吃过硬过热、刺激性食物，必须饮食后漱口。

24、术后住院需要人照顾吗？

术后生活完全可以自理。除手术当曰及术后第一曰，一般不用陪住和请人照顾。如家人朋友确实担心，也可进行陪护。

25、术后一般肿胀多长时间？

术后一周以后，一般急性水肿基本消失，但仍会有一些轻微肿胀，此时可酌情开始学习工作，这种轻微肿胀消退较慢，一般要一个月左右，个別可能要更长时间，但一般不会影响到正常生活和工作，要完全彻底的恢复可能需要3-6个月时间。

26、术后有可能感染吗？如果感染了怎么办？

术后是有感染风险的，感染率在1-2%左右。但感染并不可怕，一般通过引流，冲洗和抗菌素的应用可很快控制和痊愈，不会影响手术效果。

27、手术后能保证双侧绝对对称吗？

要求保证术后双侧绝对对称是不可能的，首先正常人的双上肢、双下肢，双手、双足和双侧脸不论骨骼还是肌肉的发达程度均有不同程度的不对称现象，只是很不明显，肉眼难以辨识。

而这些现象之所以不被人们所察觉，其原因主要是被视距误差所掩盖。另外在人们交注过程中往往在互动之间产生一定角度而忽略了误差的存在。所以一定范围内的误差是正常的。

同样手术截骨也不可能分毫不差。技术高超的医师可以做到双侧误差几乎无法分辨的程度。所以在选择医师的时候，也要多加用心。

28、什幺样的脸型可称为瓜子睑？

理想瓜子脸的长与宽比例为34:21。这一比例正好符合黄金分割律。

29、手术做完了可以洗澡或洗脸吗？

术后7天内不要洗澡，1个月之内避免用外力揉搓术区外皮肤，伤口未完全愈合前避免用力揉擦。

30、为什么下颌角手术被定为四级手术？

主要原因是因为脸的下半部有非常丰富且细小的神经网络和血管网络，加上淋巴系统，肌肉组织和软组织，形成了极其复杂的交叉网路，对此区域进行手术风险较高，需要医师具备高超的手术技巧，万全的术前准备，以及配合先进的设备和优良的术后治疗。