微整形皇帝发影响双眼皮手术效果

2021-3-27 来源:不详 浏览次数:

影响双眼皮手术效果的若干因素

接受重睑术的朋友越来越多,在我国,重睑术一直是开展最多的美容手术,但并非每例重睑术都取得了良好的效果。这与许多因素有关,在这里就受术者自身的因素,谈谈对重睑效果的影响,供那些已经接受过重睑术或准备接受重睑术的朋友参考。

 纹眼线:纹眼线可给女性的双眼增添妩媚,但对于单睑(单眼皮)且上睑皮肤臃肿,遮盖睑缘的人来说,纹刺的眼线一般都较宽,且不十分规则。这种单睑进行重睑术时,会遇上诸多问题。首先是重睑的设计问题,由于眼线的不规则及不对称,常造成视觉差,有时甚至会误导医生,造成设计的不精确,重睑成形后,由于重睑沟的形成,及皮肤的松垂与臃肿的矫正,眼线的着色不均匀,粗细不对称及中断或不到位的缺陷,暴露无遗。

尽管重睑手术是成功的,但由于外露的眼线造成的视觉差,常给人留下双侧重睑不对称、弧度不流畅、睑外翻及瞪眼等错觉,严重影响了重睑术的美容效果。一般情况下,单而臃肿的上睑是很难纹好眼线的,再者,所纹出眼线也表现不出美感,故建议爱美的朋友,先进行重睑术,再纹眼线,扬长避短,方可取得满意的美容效果。   

内眦赘皮:所谓“内眦赘皮”是遮盖内眦部垂直向的半月状皮肤皱折,常由上睑向内眦部延续形成,皆为双侧性。内眦赘皮与种族差异有密切的关系。最常见于中亚、北亚、东亚等地区的蒙古人种中,故又称“蒙古褶”。内眦赘皮为垂直皮肤皱折,自然在垂直方向形成皮肤张力,而重睑所形成的皱折为横向,睁眼形成重睑沟时,也为垂直方向的拉力。故内眦部重睑线成形于赘皮之上,由于张力的作用往往形成不了重睑沟。如果强行成形,由于张力过大,会造成睁眼时的沉重感,长期会感到疲劳,还会造成假性上睑下垂,而且由于张力的作用,还会形成较明显的疤痕。如果重睑线成形于赘皮之下,由于赘皮的遮盖,重睑皱折的内侧不能显现,就形成了所谓的“半双”眼皮,外观并不美。故在行重睑术时,如遇较重的内眦赘皮情况,应在重睑的同时,对赘皮予以矫正,这样就可有良好的重睑效果,同时还可扩宽睑裂。   

眶睑沟过深:眶睑沟过深,其实就是人们常说的“凸眼”,这类睑型的眼球相对较突出,如果重睑线较宽,会使眼球更加显突出,给人一种凶恶的感觉。由于此类眼睑的皮下组织少而松弛,眼轮匝肌也不发达,故在重睑成形时有可能形成“三眼皮”,且还有可能造成眼睑闭合不全。故此类睑型,最好不要行重睑术。如果要行手术,重睑的宽度设计,也应窄于正常情况。   

眉下垂:人到中老年,随着面部衰老变化,皮肤松弛,眉毛也下垂到了正常位置之下,眉区的组织堆积到了上睑,从表面来看,上睑皮肤非常松弛。如果采用去皮重睑术矫正,只会加重眉下垂,进一步缩小了眉眼间距。而且还破坏了上睑皮肤由下向上逐渐增厚的过渡关系,加大皮肤厚薄的跨度,使重睑的上层更显臃肿,所形成的重睑非但没有美感,而且加重衰老的表现。故眉下垂者,首先应矫正眉下垂,恢复正常的眉眼间距,在此以后,再考虑重睑问题。

  睑皮肤皱纹:随着年龄的增长,有部分人在眼睑部位形成了许多细小的皱纹,特别是垂直方向的细小皱纹,对于进行重睑术的重睑成形影响较大。这类眼睑的皮下组织及肌肉组织也有不同程度的萎缩,退行性变,组织的张力及弹性下降。故在重睑成形时,很难形成弧度优美的重睑沟,垂直细小皱纹随着皮肤的去除,一条切口线长度的不一致,在缝合后,皱纹进一步增长、增多,外观非常难看。对于此类眼睑,一般不要重睑成形。对于衰老表现,做一个提紧术即可。

  上睑下垂:上睑提的功能部分或全部丧失,可造成睁眼障碍,就形成了上睑下垂。上睑下垂有较重程度上的差别。指望重睑术来矫正上睑下垂,完全是徒劳的。只有通过额肌悬吊、提上睑肌缩短术等手术,才可矫正。无论是哪种术式矫正,最后都会形成一个重睑外观,但这样的重睑外观,完全不是正常解剖结构重组所形成的,故常伴有眼睑闭合不全,“兔眼”外观等,缺乏正常重睑的动态美感。

  影响重睑效果的因素,除上述几点外,还有如疤痕、二次重睑、感染等因素,当然也与医生的审美观及手术技术有关。所以,在这里要提醒准备接受重睑术的朋友,要结合自身条件,咨询有经验的医生后,最后再做出决定

经验之谈:

重睑术有多大的技术含量,也许象黄主任所说。但做的好不太容易(包括不掉下来,适合个人的脸相等如平行型,扇形,光尾型等)。

重睑手术后能确保重睑线没有掉下,或没有消失,这只是术者掌握此方法最基本的技巧之一。

1:睑板前组织去除不到位;

A:去除过量,露出光秃秃的睑板,当你把切口上下皮肤同时缝在睑板上2/3处(位置就要根据你想要的宽度或顾客的要求来决定),术后5天拆线,没有说占牢靠的。这样的双眼皮,显得有的呆板,很长时间都不太自然,恢复慢。

B:去除适量:仅留有少量的睑板前筋膜,嘱咐患者上抬眼睛,可以看到筋膜下的睑板在滑动,说明你去除的组织已经足够了,缝合,同样要带睑板,但缝合比较容易,术后重睑比较自然,恢复比较快。

2:悬挂要确切!!

在1的基础上才能谈悬挂确切,即:带睑板,或筋膜下的睑板缝合。做到这一点,重睑线想消失都消失不了!至于要不要分层缝合,没有必要。只是自己的主观想法而已。老是掉,害怕了。做不到以上2点,你再怎么分层缝合,还是掉!

3:固定针数,3针以上。一般3针,就基本出线弧度,如果不放心。可以4,5针等。但必须以1/2点为基础。

4:术后即刻,无论你有没有挂在睑板上,或睑板前组织去取到位,重睑线都很深,都明眸善睐,那是因为,没有消肿形成这样很好看,其实最基本的要点没有掌握。

讲一个故事,一位刚拿了美容主诊医师执照的医师,其实这个执照很好拿,医院,也做了整形医师,做了许多重睑手术,也做了许多其它的手术,如隆胸,吸脂等基本的手术,都不会出什么问题,唯独重睑术,随着时间的延长,出了情况。两眼重睑线都消失,或一只重睑线消失或不对称。再重做,陆续给此科室重做重睑1年左右,才结束。据其当时都很好,都漂亮,其实,那是假象。

做到重睑线不消失,重睑的原理+解剖搞清,就容易了,最基本前提条件。

另附一句:就像做的3点、4点等等,重睑术,如果在1和2条件没有达到,以后还是要掉和消失的!

重睑术,在经典教课书都有,要想改变其最基本的原理,比较困难。要改写或推翻其原理,也需要一定的魄力和勇气及广博的的知识。

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