鼻出血,不可怕,及时就医莫拖延

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近日我院耳鼻喉门诊鼻出血患者较前明显增加，有的用卫生纸堵塞鼻孔，有的用手捏着鼻子，有的甚至端着脸盆前来就诊。很多有过鼻出血的人，尤其是年轻人或许都有这样的疑问：“我平时身体挺好的，很少生病，怎么会鼻出血呢，是不是得了什么严重的病呢？”，患者都会带着紧张、焦急、恐惧的情绪询问医生，甚至有的怀疑自己得了“白血病”。这时我们医生首先要安慰患者，不要紧张，鼻出血并不可怕，关键是需查明原因，有针对性的治疗。

入秋以来，雨水较稀少，气候较为干燥，时冷时热，鼻腔粘膜易干燥，许多人出现鼻腔出血问题，引起鼻出血的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身疾病诱发。下面给大家科普一下有关鼻出血的小知识。

一、引起鼻出血的原因

1.局部原因

（1）机械性创伤：挖鼻、跌打等损伤鼻部，是引起鼻出血常见的原因。

（2）气压性损伤：比如高空飞行、潜水等,导致气压差突然变化过大,使鼻腔黏膜血管扩张破裂出血。

（3）鼻腔结构改变：多发生在骨嵴或骨棘（矩状突）附近或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，以致血管破裂出血。鼻中隔穿孔的患者，穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痂脱落,引起鼻出血反复发作。

2.鼻腔异物

常见于儿童，多为单侧出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。

3.鼻腔炎症：

常见于急性鼻-鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻腔黏膜糜烂、有害化学气体的刺激以及特异性感染等。

4.鼻腔鼻窦肿瘤

包括良性肿瘤，如鼻中隔毛细血管瘤、鼻咽纤维血管瘤等；恶性肿瘤，如鼻腔鼻窦恶性肿瘤、鼻咽癌等。

全身原因

（1）血液病，如白血病、再生障碍性贫血等。

（2）高血压、动脉硬化，引起血管压力增加，导致出血。

（3）维生素E，K，B2，P缺乏等。

二、就医

家庭处理

1.如果鼻子流血，立刻用大拇指和食指牢牢捏住鼻子，身体前倾，自然低头，让血从前鼻孔流出。

2.伤者应该坐下来，拿一个洗脸盆，头向前倾，正好在脸盆上方。

3、用拇指和食指压住双侧鼻翼，张口呼吸，按压鼻孔至少十分钟，在此期间不能抬头。一般少量的鼻出血就可以止住了，特别提醒：按压部位是在鼻翼两侧，这样才能到达止血效果。

4、用冰袋冷敷前额、颈部，如果没有冰袋的话，也可用冰冻的饮料等代替，当然，如果有冰贴这种比较好固定的材料，也可冷敷在鼻腔局部。

5、最好不要用卫生纸来填塞，因为卫生纸不清洁，会使感染几率增加，医院就诊时也会增加医生鼻腔清理的难度。

6、如果仍然无法止血，需立即送医。期间，伤者必须始终捏紧鼻子。

三、预防措施

1、保持房间温、湿度要适宜，在空气干燥时，可使用加湿器等增加室内湿度。

2、避免用力擤鼻、用锐物挖鼻等。

3、保持鼻腔湿润，可使用薄荷油、生理海水滴鼻液或鼻喷剂。

4、避免频繁使用感冒药和抗过敏药，过度使用可能会导致鼻腔干燥，引起出血。

5、避免经鼻吸入药品，如可卡因或安非他明。

6、家属应叮嘱小儿不要在鼻腔内放入任何物体。

7、积极治疗基础疾病，如鼻中隔弯曲、高血压、肝肾疾病等。

如果出血量大，经过自行处理后不能缓解，或者反复出现鼻腔出血情况，医院进一步检查，及时治疗。大多数鼻出血患者是因为鼻腔血管破裂或者血管增生引起，如果出现反复出血，就应通过手术治疗。

医院耳鼻喉科，在通过对大量鼻出血患者的诊治过程中，总结出丰富的治疗经验。我科采用高清鼻内镜显像系统进行鼻腔检查，寻找出血点，明确鼻腔易发生出血的部位。并采应用低温等离子射频消融，进行出血部位凝血，具有温度低（40-70℃），对鼻腔粘膜损伤小，术后痛苦小、反应轻，恢复快，患者治疗费用低等优越特点，在武清地区形成独特、优越的治疗方法，得到了广大患者的认可。

如您或您身边的人出现鼻出血，医院进行检查及治疗，以免延误病情，同时如您有耳鼻咽喉方面的问题，欢迎您到我院耳鼻喉科咨询及检查治疗。

医院耳鼻喉科门诊位于门诊楼二楼西侧。

您也可以致电-转（门诊）（病房）

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