李小荣谈ldquo鼻出血rdquo

北京看白癜风哪家医院好 http://m.39.net/pf/a_4782744.html

李小荣谈“鼻出血”

整理/义工团队

一、概念鼻出血一般称“鼻衄”，虽然只是一个症状，但原因比较复杂，我们接诊时尽量明确诊断、知道原因，如果出血量大要尽快处理。从理论上讲“鼻衄”大部分发生在鼻中隔Little氏区。（Little区：由鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉，在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成动脉丛，称为利特尔动脉丛，是临床上鼻出血最常见的部位。）这个地方毛细血管非常丰富，粘膜比较薄，可以受到各种因素的影响而导致出血。二、常见原因1局部原因导致

由于空气干燥、粉尘等刺激、不注意卫生、用手挖鼻孔、打喷嚏等都可引发鼻出血。

全身原因导致

白血病，儿童血友病等血液病，成年人的高血压等。

3特殊原因导致

如在《伤寒杂病论》里提到“红汗”，即外感病人恶寒、发热、身痛这些典型的表证而且很厉害，发烧了，汗出不来却出鼻血，这个鼻血就叫“红汗”。病邪随“红汗”一出而解，病势就顿挫了，减缓，最后恢复了，这也可以理解为一种代偿性的出血。

另一个为“倒经”，即女性到该来月经的时候没有来月经，反而出现“鼻衄”，还有表现为咳嗽、咳血的，中医叫“倒经”，这也是鼻出血的原因之一，特点就是具有周期性。从现代医学来看，可能是子宫内膜异位在支气管里面导致的类似支扩样表现，也有一部分在鼻腔的Little氏区有轻微异位，理论上是这样讲的。

三、处理

1、民间验方：小儿可吃炖梨、熟鸭蛋、白茅根煮水喝（口感不错），棉球或纸巾卷填塞或冷水浇在鼻孔里面。

、抬高举手法：就是人体站立，五指并拢，伸直朝天，头向后仰，如果出血不厉害，1`分钟慢慢就止住了，左鼻孔出血举右手，右鼻孔出血举左手。

3、扎线法：如果鼻出血厉害的话，用细线找到中指末梢关节，用线扎紧，再五指并拢，伸手朝天，保持~3分钟，血就会止住。这个止血效果非常快、非常可靠。左鼻孔出血扎右手上举，右鼻孔出血扎左手上举。

4、局部涂药：于空气干燥、粉尘等刺激、不注意卫生、用手挖鼻孔、打喷嚏等引起鼻腔的干燥、发炎感染而发生的出血，可看到Little氏区有糜烂、血痂、出血点，这种情况下使用生理盐水清洗之后可以涂点药膏，中医涂黄连膏，比较方便的是红霉素软膏，局部清洗之后涂上。

5、泡脚法：对虚寒体质的小量鼻衄，把脚泡在热水里面，脚泡热了，气血往下引，出血也会明显减少。

6、贴敷法：虚寒体质的者可用制附片和吴茱萸打粉，醋调成饼状，贴敷在两脚底的涌泉穴上，也可以起到温降、引火下行的作用。

7、经方用药：三黄泻心汤，黄连3~5克，黄芩10~15克，生大黄10克三味药直接放在茶杯里，用开水冲泡,闷10-15分钟，当茶喝，鼻出血时，不心拘泥于10-15分钟，泡下去摇一摇不烫就可以喝，效果较好。

8、食积儿童调理：要虑消食化积这一类方法，食疗或中药或、中成药来处理。

9、其他：“倒经”引起的“鼻衄”治疗就按月经失调，中医的辩证论治来处理，由原发病引起的“鼻衄”积极治疗原发病。

四、注意事项

工作环境的防护和改善。

饮食方面要清淡，油煎、油炸、辛辣刺激、高热量、高淀粉、牛羊肉等要减少摄入。儿童要抵制薯片、糖果、膨化食品、方便面、巧克力等高热量食品摄入，食积者多吃蔬菜，清凉、清淡为主。

李小荣经方团温馨提示：

请就诊前及时