名医访谈丨整得好的网红和女明星,一定会做

白癜风专家李从悠 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5429163.html

我们常常觉得一些女明星好看，却说不出到底什么原因，细看那些绝世无双的美人儿们，最不能少的就是一个小巧挺拔的美鼻和精致柔和的面部轮廓。

适合自己风格的鼻型配上线条柔和的轮廓，分分钟变成“侧颜杀”，整个人的气场让人无法忽视，即便面部其他部位稍有缺陷也不会影响整体美观。不用怀疑，你就是女神一枚！

然而，并不是所有人都幸运地有那么好的先天条件，没关系啊，我们可以通过整形，让自己离女神更近一点。今天氧气姐专访谭拯院长，告诉你，平常人也可以借助微整拥有女神气质。

☆MissYoung：鼻子和轮廓要怎样搭配，才会好看？

★谭拯：在给求美者整形的时候，医生必须通过整体设计面部并整体改造，才能实现真正变美的效果。整体设计后再切分成局部和局部之间的关系，这其中鼻子在整个五官和轮廓中起到最关键的作用，它在面部中占据最主要的位置——正中间，无论是从正面还是侧面，它的位置都是最重要的，无法忽视，因为它没办法用头发或者其它来修饰或遮掩，所以鼻子的好看与否，几乎决定了整个人好不好看。如果鼻子不好看的话，轮廓、眼睛做得再漂亮，整个人的协调度也不会特别出色。

鼻子虽然最重要，那只把鼻子做的完美就可以了呢？事实上并不是这样，还涉及到整体搭配。很多顾客在做手术的时候，她们自己会选择属于自己的风格，有些人会选择引人注目的欧美风，非常国际范儿，所以这时候肯定要搭配一个圆润饱满略为凸起的额头，甚至是眉弓也要突出，这样搭配鼻子的高度，和鼻尖的挺翘度，那么才能做出欧美混血风格。

也有一些求美者喜欢清新自然的风格，对于秀气的女生来说，鼻背必须高度适中，鼻尖有上翘的弧度，鼻子整体必须小巧、精致。这样的鼻型需要面部轮廓是圆润和平滑，这种最适合追求自然的东方女性。

☆MissYoung：打造混血网红风最重要的面部五官有哪些？

★谭拯：我们在观察混血五官的时候发现了一些共同的特点，首先是眉弓、额头、鼻子要高挺，同时还要要求眼睛深邃。下巴和鼻头和额头的角度要衔接自然。所以假如求美者单眼皮小眼睛，或者下巴后缩的话，想打造网红混血风，就必须同时改善眼睛、下巴这些部位。

☆MissYoung：东方人的最常见的面部缺陷是什么？

★谭拯：东方女性的轮廓特征是面部扁平，面中部凹陷，额头窄，太阳穴不够饱满。颧骨高耸，下颌角宽大，眼睛无神（多是因为有内眦赘皮，也叫蒙古人皱襞）。

▲从轮廓上看太阳穴凹陷，面部不够圆润，弧度不够优美，并且是视觉上太阳穴凹陷会显得颧骨特别高和突出，包括下颌后缩，短下巴，有人的下巴就是一条直线，没有弧度。这就是我们东方人欠缺美感的轮廓特征。

▲有些人在年轻的时候可能没有上述几点特征，但是在30岁之后由于胶原蛋白的流失。轮廓变得不够饱满立体、苹果肌、泪沟、法令纹的加重会直接导致面部衰老，额头的扁平让人看起来没有精神、不够贵气。

☆MissYoung：这些缺陷适合怎样改善？

★谭拯：大多数都可以通过自体脂肪填充来解决这些面部轮廓的问题。除非某些求美者的下颌角过于宽大，还有凸出的下颌角，只能通过轮廓手术来解决之外，视觉上的颧骨高耸和轮廓不圆润，以及局部的凹陷（太阳穴、额头、脸颊、苹果肌）都是可以用自体脂肪来塑造成完美弧度效果的鹅蛋脸。这是自体脂肪填充材料最大的优势，这相对来说自体脂肪也是非常安全的，不存在排异反应。

☆MissYoung：面部自体脂肪填充后会不会出现表情僵硬？

★谭拯：只要医生的经验丰富，操作足够细致，就不会伤害到面神经，导致面瘫或者是面部表情僵硬、面部表情缺失。脂肪是属于自己的组织，不是药物，并且不会引起任何神经的阻断，所以它不会造成面部表情僵硬。

☆MissYoung：有些人填充过后面部下垂更显老，并且加重法令纹是怎么回事？

★谭拯：首先填充过后发现下垂的情况应该是苹果肌部位，形成法令纹具体位置是根据每个人面部来决定的。苹果肌出现下垂，跟填充的位置（根据临床医生的经验）和用量有很大的关系，深层和浅层要分开注射。

另外强调一下脂肪重量是我们人体里最轻的组织，它属于油脂浮在水面上的，所以正确填充是不会造成面部下垂的，举例说：做自体脂肪丰胸和做假体的求美者，对比是非常明显的，自体脂肪丰胸是可以把胸型做的非常的挺拔，不会有下垂，因为它的重量比较轻，所以它的支撑绝对超过了下垂的力度。

当自体脂肪打在苹果肌上，它的存活率大概是1-3ML左右，它的重量也是非常轻的，但是占据的空间和体积却相对较大，它的支撑作用会有一种明显的改善，如果注射正确，方法得当，会减轻法令纹，而不是增加法令纹，当然，具体的结果很医生的手法和审美关系很大。

☆MissYoung：面部有哪些部位是不建议用脂肪填充的？

★谭拯：下巴、鼻梁、上眼睑和嘴唇这些地方的凹陷是不建议用脂肪填充的，这些部位的特征都是活动比较频繁的区域，口周和眼周是我们每天没办法避免去做活动的，那假如这些部位填充了脂肪的话，此部位的肌肉长期做运动，脂肪在上面无法固定，血供无法提供给脂肪细胞，没办法成活。

▲另外鼻梁和下巴都是骨性结构，需要有轮廓感的凸起，硬质塑形，而脂肪太过柔软，在下巴部位，脂肪的存活率也比较低，下巴和鼻子用自体脂肪填充都是不合适的。

▲上眼睑凹陷用脂肪填充的话，容易导致眼睑饱满度的不当，会造成新的问题，所以不适合去打自体脂肪。

☆MissYoung：自体脂肪填充在面部会不会移位？

★谭拯：自体脂肪填充面部是不会移位的，自体脂肪是所有的填充材料里最不会移位的，自体脂肪的存活是需要血供才可以，它存在某个部位会立刻引起周边毛细血管的和它之间的生长，所以它是很难移位。

☆MissYoung：哪些人适合做自体脂肪面部填充的手术？有没有不适合做面部自体脂肪填充手术的？

★谭拯：棱角过于分明，面部凹陷特别严重，是非常适合做自体脂肪面部填充手术。在这里强调一下，我认为没有人不适合做自体脂肪面部填充，即便是体型比较瘦的人，也是可以的。一般人填充面部，用到80-ML的脂肪量就足够了。非要说不适合的话，也就是天生脸型比较圆润饱满（过于肥胖）的不需要做填充之外。对于疤痕体质的人来说，面部填充的切口只是一个针眼，针眼都是在我们的发际线以内，因为它不切割，也不存在缝合的问题，所以疤痕体质的人也不需要担心。

☆MissYoung：体型瘦弱的人，脂肪填充后的成活率一般是多少？需要二次填充吗？大概间隔多久？

★谭拯：脂肪存活率不存在时间长短的问题，脂肪要么就是存活，要么就是没有存活，没有存活一个月或者两个月这样的说法，那是因为它液化、流失、排泄掉所需要的时间，并且脂肪存活率和本身体质的胖瘦也无关。那自体脂肪存活率到底是跟什么有关系？它是根据医生的技术，移植脂肪的仪器，取脂肪的方法有关。从目前的临床案例来观察，德国水动力吸脂或者填充自体脂肪，都是一次注射成功，不需要填充第二次，第三次。

☆MissYoung：水动力吸脂自体脂肪填充和传统的脂肪填充有什么差别？

★谭拯：差别主要在于存活率的问题上，德国body-jet水动力自体脂肪移植，吸脂的过程不会伤害脂肪成分、抽出脂肪后经脂肪收集器自动纯化处理，节省了时间，保证了大量脂肪的存活。传统的用注射器取材做脂肪移植的这个方法，在取材的这个过程中，脂肪就已经死掉了，然后注射进去的时候，存活率会更低，所以使用水动力丰面部的轮廓它的存活率会更高。水动力技术的另一个优点是恢复快，正因为存活率特别高，所以在填充的时候不需要把脸注射的过于饱满，所以术后恢复比传统填充脂肪填充更快。

☆MissYoung：很多医生认为鼻部整形是所有整形中最复杂的一项，仅仅是因为包含的细节多吗？

★谭拯：其实说鼻部整形复杂的原因，也是看整形医生对整个手术的设计和要求，医院仅仅还停留在单纯的垫高鼻梁这一阶段，这根本达不到求美者的要求。当下，求美者对鼻整形的要求越来越细致，而我认为，鼻部手术当中鼻头部分的塑造是最复杂的，有些医生还在用L型的假体+耳软骨的方式隆鼻，而我认为这并不能叫做鼻综合，这种方式在技术先进的整形医生那里已经淘汰了。真正的鼻整形大师都会选择鼻中隔软骨来进行鼻头的塑造，通过完全由自己的软骨做出来的鼻部（骨性）结构呈现出鼻子的挺翘弧度，完成各种角度的塑造，而用L假体去做鼻头是绝对做不到这一点的。

★其次，做鼻头手术，要求非常高。国内有很多医生还是无法更好的取鼻中隔软骨，首先鼻中隔软骨的取材是相当复杂的。在取鼻中隔软骨的时候是非常容易捅破鼻粘膜，使鼻粘膜和鼻腔形成一个通道，所以就非常容易引起感染，一定要掌握相关的技巧，而我们在取鼻中隔软骨的时候肯定是不会出现捅破鼻粘膜的情况，这是我们手术细节方面上的技巧，所以在取鼻中隔软骨的时候一定不能取靠外侧的部分的这个框架，我们在取材的时候会留出一个L型的框架来做主要支撑的一个结构大概宽度要保留在1CM以上，就是横竖宽度，这样支架功能不会受损的，我们是取最深部的那一小部分来进行调整，因为把这部分取出来并不影响鼻中隔的支撑。深部取出来我们可以转移到上部，把它缝合在鼻中隔上部的软骨上，从而做成衔接来达到支撑鼻尖的这样的一个作用，这就是为什么我们能做出这样高挺自然鼻头的效果，就是因为我们运用达拉斯隆鼻的理念，结合中国人的审美观和每个人的基础来达到这样的一个手术效果。

☆MissYoung：您为什么很排斥用L型假体+耳软骨垫鼻尖来隆鼻？

★谭拯：首先L型假体隆鼻，是有危害的，容易在鼻头出现L型假体在切口外漏、鼻小柱穿出等情况，并且造成永久性的损伤。做鼻综合的初衷是为了求美者的鼻子完美漂亮，和额头、下巴轮廓衔接上，想要这样的效果使用L型假体是永远达不到的。并且L型假体+耳软骨垫鼻尖也无法和达拉斯鼻整形相提并论。所以我不建议求美者在隆鼻的时候继续使用L型假体。如果拿L型假体硬生生的在鼻头部位顶成一个弧度，就有可能出现假体外漏、鼻尖发红等情况，所以想要这种效果，选择L型假体一定是不适合的。

☆MissYoung：时下最很多人喜欢韩式俏鼻，类似杨幂那种鼻头有点上翘的效果，是怎么做的？

★谭拯：韩式翘鼻的重点其实是鼻头和鼻基底的塑造，以及鼻尖角度的塑造，是非常细致的，鼻子本身就是骨性结构，要有一定的支撑度，建议求美者在咨询鼻综合手术的时候，一定要咨询医生做手术的方法。

▲其次韩式俏鼻在鼻尖的塑造中，它的鼻尖点会略微上移，鼻额角、鼻唇角（鼻小柱和上嘴唇的角度度）会略微大一些，

▲而混血范儿例如欧美人的鼻子鼻唇角会小一点，鼻子会偏长一点，鼻尖点会下移一点，山根这里会高一些，会形成一个双C线，但是要求求美者基础要好一些。自然风的鼻子，山根不需要太高，鼻尖也不需要太突出。它的区别都是在于细微的高度和角度上。鼻梁和鼻尖是很重要的部位，我们要从鼻底观测鼻孔的形状，鼻小柱的形状，鼻翼的宽度，厚度，特别是鼻孔的形状，竖直水滴状的一个形态，这是最好看的形状。

☆MissYoung：耳软骨垫鼻尖和鼻中隔垫鼻尖分别有什么优势？

★谭拯：不管是耳软骨垫鼻尖还是鼻中隔垫鼻尖，其实都是鼻基底支撑的塑造，两只鼻孔下面的部位，也就是鼻子下段连接人中、鼻唇沟处，是鼻基底。如果这个地方的骨骼组织塌陷或者软组织缺乏，会导致鼻基底凹陷下去，形成鼻翼和鼻尖都陷入脸蛋内部的感觉，看上去很扁平。所以我们通过用鼻中隔或肋软骨做填充和支撑，在鼻尖的这个地方我们是用耳软骨（鼻中隔）来塑造都是可以的。

☆MissYoung：有人说鼻翼缩小都会留疤，是这样吗？

★谭拯：做鼻翼缩小不一定从鼻翼切，达拉斯鼻综合需要鼻翼软骨做支撑的这种方式本身就是可以缩小鼻翼的，大部分鼻翼稍微有一点宽的都可以改善，即便是特别肥大，需要切鼻翼来缩小的，那么通过医生特别精湛的缝合，内缝技术外面是没有任何针头和针眼，这种机会没有疤痕，内缝的切口也是沿着鼻翼沟，缝合的方法得当是不会留疤痕的。

建议求美者做完鼻综合之后再看鼻翼的情况，一般来说做完鼻综合之后鼻翼会有明显的缩小和改善，鼻小柱的拉伸，完全可以改善这一点，这样的缩窄鼻翼是更真实，更自然的，千万不要贸然切鼻翼。

☆MissYoung：听说鼻头肥大的人只能祛除部分软组织，但是时间长了之后还会恢复到原来，是这样吗？

★谭拯：我们自己可以做一个这样的模拟，我们可以把鼻小柱用自己的手指头拉起来往鼻尖的方向上提，然后看看自己的鼻翼是不是缩窄了，把中间拉高了，两边自然就窄了，很多人在鼻头缩小的问题上，也出现这样的误区，鼻头缩小并不是要去除软组织来缩小鼻头，其实鼻头的皮肤是没办法去除的，但是里面的软组织挖空了后，外面的皮肤没有减少，那么鼻头肯定是不会减小的，这时候人体的免疫系统就会产生瘢痕组织增生，鼻头反而会变得又大又硬，所以这就是为什么有些人做完鼻头缩小之后没有效果，反而鼻头更大了。

我们可以把鼻头想成一个帐篷，没有美感度和肥大的鼻头，扁平的鼻头相当于一个没有直起来的帐篷，所以当把帐篷的钢架支撑起来之后，把鼻头顶起来，这样就可以达到缩小的目的）不是去把它的软组织剪掉，我们早就用支架的方式，我们根据顾客的喜好，我们根据鼻头的软骨组织支架进行模仿和研究。这样就会达到百分之80的相似。

☆MissYoung：隆鼻多年后山根（假体）部位是永久的吗？不满意都能取出吗？

★谭拯：硅胶是鼻梁的支撑，达拉斯鼻整形只需要硅胶做为鼻梁的支撑就可以，硅胶类似橡胶这样的材料，不会腐化和变质，只要假体放置的层次够深，不会透光，不会太薄，就是不需要取出的。

膨体作为一个高分子材料它是会跟自己的组织长在一起的，很多血管会生长在微孔里，更不需要取出来的，但是膨体本身抗感染能力特别差，所以我们不建议使用膨体隆鼻，而硅胶就完全没有问题。在安全性上我们还是比较支持硅胶。

☆MissYoung：有人说隆鼻恢复之后发现鼻子会歪，到底是什么原因导致的？是医生手法问题，还是术后护理不当？

★谭拯：一般隆鼻后，做完的时候就会能看的出来，鼻子歪不歪，并且鼻梁歪斜是可以通过技术上避免的，有很多医生使用L型假体的时候是在鼻孔内侧做切口，在剥离过程中，很可能在放置的时候层次不够深，鼻根地方的剥离是歪着进去的。而达拉斯鼻整形是通过使用国际通用的开放性切口，在正中在假体塞入的，它是通过用鼻尖来决定鼻根，而L型假体是根据鼻根来决定鼻尖，所以达拉斯鼻整形在这一点上非常有优势。

最后一起来欣赏谭大大的案例吧~简直逆天哦。

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